L'osteocondrosi toracica è rara nella pratica clinica. Era diagnosticato principalmente negli anziani, ma oggi si trova comunemente in quelli di età inferiore ai 35 anni. La patologia si sviluppa più spesso nelle donne che negli uomini. Questa malattia degenerativa-distrofica è difficile da diagnosticare perché i sintomi gravi non compaiono fino alle fasi successive.
Inoltre, i sintomi di questo disturbo possono essere facilmente scambiati per segni di ridotta funzionalità polmonare e cardiaca. Questa malattia non può prescindere dal trattamento, poiché può causare la curvatura della colonna vertebrale, lo sviluppo della sindrome del dolore persistente e altre complicazioni che possono influire negativamente sulla qualità della vita della persona.
Cos'è l'osteocondrosi toracica?
Nella classificazione internazionale delle malattie, questa condizione patologica ha un codice ICD-10 - M42. L'osteocondrosi toracica è molto meno comune di quella cervicale o sacrale. Non è una coincidenza. A causa della presenza di una gabbia toracica rigida in questa parte del corpo, questa parte della colonna vertebrale è fisiologicamente meno mobile.
La regione toracica contiene più vertebre della colonna cervicale e lombare, ma in questa parte della colonna vertebrale i dischi intervertebrali sono più sottili. Queste caratteristiche anatomiche aiutano a ridurre la mobilità di questa parte della colonna vertebrale, rendendola meno soggetta a lesioni.
Tuttavia, se si è esposti a una serie di fattori avversi, può svilupparsi l'osteocondrosi. All'inizio ci sono segni di danno a un disco, ma in futuro altri elementi potrebbero essere coinvolti nel processo patologico. Con il progredire della malattia, gli elementi ossei, i legamenti ei muscoli che supportano la colonna vertebrale vengono danneggiati.
I processi degenerativi-distrofici nell'area del torace crescono più lentamente. Spesso ci vogliono anni prima che gli anelli di fibra dei dischi intervertebrali danneggiati siano così gravemente danneggiati da far apparire sporgenze ed ernie.
Gravi manifestazioni cliniche si verificano dopo una diminuzione critica dell'altezza del disco e intrappolamento della radice. Ciò può portare non solo a dorsago, cioè attacchi di dolore a breve termine nell'area del torace, ma anche a una violazione dell'innervazione degli organi interni. È molto più difficile trattare le radici nervose pizzicate che si estendono in quest'area.
Motivi per lo sviluppo
Nella maggior parte dei casi, i problemi alla colonna vertebrale non compaiono all'improvviso. Una malattia come l'osteocondrosi non fa eccezione a questo riguardo. Questa patologia, che colpisce i dischi intervertebrali, è il risultato di processi degenerativi-distrofici a lungo termine. Nella maggior parte dei casi, è impossibile determinare esattamente cosa abbia causato lo sviluppo del disturbo. I fattori che possono provocare l'insorgenza di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica includono:
- deformità congenite o acquisite della colonna vertebrale;
- sovrappeso;
- Sovraccarico della colonna vertebrale durante la gravidanza;
- malattie infettive;
- ipotermia;
- disordini metabolici;
- disturbi ormonali;
- stress cronico;
- cattive abitudini;
- malattie del tessuto connettivo;
- cambiamenti displastici;
- Disturbi posturali;
- dieta malsana;
- lesioni.
Il ritiro ha un effetto negativo sullo stato della colonna vertebrale. Le persone che conducono uno stile di vita sedentario hanno maggiori probabilità di avere l'osteocondrosi mammaria. Inoltre, i cambiamenti legati all'età e un rallentamento del metabolismo osservati nei pazienti di età superiore ai 55 anni contribuiscono all'insorgenza di questi disturbi.
La predisposizione genetica può essere un fattore che può provocare lo sviluppo di patologie. I geni che creano le condizioni per l'osteocondrosi mammaria non sono ancora stati identificati, ma è più comunemente diagnosticato in persone con una storia familiare di casi di malattia.
Sintomi e segni
La clinica per questa condizione patologica dipende dallo stadio di abbandono del processo, dalla misura in cui è comparsa la lesione del disco intervertebrale e dall'età del paziente. Non ci sono segni specifici nelle prime fasi dello sviluppo, ma i sintomi generali possono comparire periodicamente. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, la malattia si manifesta spesso solo con l'inizio del freddo o dopo un sovraccarico fisico. Le prime manifestazioni dello sviluppo dell'osteocondrosi della regione toracica includono:
- affaticamento rapido;
- dolore e pressione alla schiena;
- crampi muscolari;
- estremità fredde.
Con il progredire della malattia, le condizioni del paziente peggiorano. C'è un dolore doloroso al petto. Si verificano particolarmente spesso sullo sfondo di una permanenza prolungata in una posizione o con movimenti improvvisi. Inoltre, durante il sollevamento pesi può verificarsi una sindrome da dolore grave. Girare il tronco può causare un aumento del dolore. La presenza di osteocondrosi è anche indicata dalla comparsa di dolore sordo nell'area delle scapole.
Spesso, l'osteocondrosi della regione toracica è accompagnata dalla comparsa di una curvatura anormale. Nei casi più gravi, il paziente può sviluppare una gobba. Inoltre, questa malattia può causare dolore ai respiri profondi e alle espirazioni.
Quando le radici nervose vengono schiacciate, spesso si avverte una sensazione di intorpidimento degli arti superiori e della pelle della parte superiore del corpo. A causa della violazione dell'innervazione e della circolazione sanguigna, sulla pelle appare una sensazione di pelle d'oca. I piedi e le mani sono sempre freddi. Può essere presente tenerezza degli arti. Nei casi avanzati, questa malattia può portare alla comparsa di sintomi di danni ad altri organi a seguito di una violazione della loro innervazione. Nelle fasi finali del processo, è possibile che:
- nevralgia intercostale;
- disturbi delle feci;
- flatulenza;
- bruciore di stomaco e nausea;
- prurito e bruciore ai piedi;
- violazioni del sistema riproduttivo;
- attacchi d'asma.
Man mano che la patologia progredisce, la capacità di una persona di lavorare diminuisce. L'attività fisica è ridotta al minimo. In futuro, questo disturbo può creare le condizioni per lo sviluppo di gravi complicazioni. Il rischio di fratture patologiche aumenta. La curvatura della colonna vertebrale porta alla compressione degli organi situati nel torace.
Se il decorso è sfavorevole, la malattia progredisce con una lesione al muscolo cardiaco e una diminuzione del volume polmonare. Molto spesso, complicazioni così gravi sono associate a un'osteocondrosi diffusa, in cui sono colpiti diversi dischi contemporaneamente.
Grado di osteocondrosi del torace
La classificazione esistente divide il processo di sviluppo di questa condizione patologica in 4 gradi. Ognuno di essi è caratterizzato dalla presenza di una serie di cambiamenti nella struttura dei dischi intervertebrali, delle vertebre e di altri elementi che compongono questa parte della colonna vertebrale.
Primo grado
Al primo grado di patologia non ci sono manifestazioni cliniche pronunciate, ma cambiamenti specifici nella struttura dei dischi intervertebrali possono essere rivelati già con una diagnosi completa. L'anello di fibre, ricevendo meno umidità e sostanze nutritive, perde gradualmente la sua elasticità. Spesso si formano microfessure sui tessuti in cui il nucleo polposo viene espulso. È possibile spostare i dischi intervertebrali nel canale spinale. Si formano le proiezioni. Non ci sono prove di una rottura dell'anello fibroso.
Secondo grado
Con il passaggio della malattia al secondo grado, si osservano le prime manifestazioni cliniche. Occasionalmente, i pazienti avvertono dolore e altri sintomi neurologici. Nell'esecuzione di diagnosi specifiche si possono rilevare segni di diminuzione dell'elasticità dei tessuti che compongono l'anulus fibroso. La cartilagine diventa molto sottile, il che aumenta il rischio di ernia. L'altezza dei dischi intervertebrali diminuisce, provocando lo sviluppo di una mobilità anormale nelle strutture della colonna vertebrale.
Terzo grado
Nella terza fase, i cambiamenti nella struttura dei dischi intervertebrali diventano così pronunciati che compaiono i primi segni dello sviluppo della cifosi o della scoliosi. In questa fase del processo, l'anulus fibrosus danneggiato spesso si rompe. Questo fenomeno è associato all'uscita del nucleo polposo oltre il disco intervertebrale. Un'ernia che si forma può comprimere le radici nervose o il midollo spinale, a seconda della direzione della protrusione. C'è un forte dolore e disturbi neurologici. La mobilità della colonna vertebrale aumenta, creando condizioni per lesioni e fratture.
Quarto grado
Con il passaggio della patologia al quarto stadio di sviluppo, la struttura dei dischi intervertebrali è così gravemente disturbata che non svolgono più la funzione di ammortamento. L'anello fibroso e il nucleo polposo perdono la loro elasticità. Questi elementi iniziano a ossificarsi. A causa della violazione della funzione di ammortamento dei dischi intervertebrali, le vertebre soffrono di uno stress eccessivo.
Ai bordi delle vertebre vicino al disco intervertebrale danneggiato, gli osteofiti, cioè la crescita ossea, iniziano a crescere rapidamente. I legamenti circostanti sono coinvolti nel processo patologico. Perdono la loro elasticità e non supportano più adeguatamente la colonna vertebrale. Inoltre, in questa fase dello sviluppo del processo patologico, il lavoro dell'apparato muscolare viene interrotto.
Fai una diagnosi
Se compaiono segni di questo disturbo, il paziente deve essere consultato da un neurologo e da un chirurgo ortopedico. Prima di tutto, il medico conduce un esame esterno e raccoglie un'anamnesi. Gli esami di laboratorio che vengono spesso prescritti per diagnosticare questa malattia includono esami del sangue e delle urine. Per ottenere informazioni sulla presenza di difetti nella struttura della colonna vertebrale, vengono eseguite radiografie. Questa ricerca mostra:
- Diminuisce l'altezza del disco;
- bordi frastagliati degli elementi;
- ernia;
- cambiamento nei corpi vertebrali;
- forma osteofiti e così via.
Per chiarire gli errori nella struttura del disco, viene assegnata una discografia. Con questo studio è possibile identificare i contorni irregolari del nucleo polposo, valutare il grado di distruzione del disco e la diminuzione della densità dei tessuti. La TC e la risonanza magnetica vengono spesso eseguite per una migliore visualizzazione. Considerando che le manifestazioni cliniche dell'osteocondrosi toracica sono simili ai sintomi della malattia coronarica, l'elettrocardiografia viene spesso prescritta per distinguere queste condizioni.
Opzioni di trattamento
Questa condizione patologica richiede un trattamento complesso. Prima di tutto, i pazienti sono farmaci selezionati che aiuteranno ad eliminare le manifestazioni sintomatiche e migliorare la nutrizione dei dischi intervertebrali. Il trattamento farmacologico deve essere integrato con fisioterapia e terapia fisica. Come supplemento, puoi usare alcuni rimedi popolari. Inoltre, si consiglia di seguire una certa dieta.
Farmaci
Se la sindrome del dolore è grave, si consiglia al paziente di restare a letto. Ciò ridurrà l'intensità del dolore. Per eliminare il disagio, vengono spesso prescritti analgesici e FANS. Se la sindrome del dolore si manifesta in modo troppo forte, possono essere necessari dei blocchi. I glucocorticosteroidi sono spesso prescritti per alleviare il dolore di questa malattia.
I condroprotettori sono prescritti per migliorare la saturazione di nutrienti e acqua dei dischi intervertebrali. In alcuni casi, gli anticonvulsivanti e i miorilassanti vengono prescritti in brevi corsi. Questi farmaci aiutano ad alleviare gli spasmi muscolari. Se necessario, vengono prescritti diuretici per eliminare l'edema dei tessuti molli. Per migliorare le condizioni delle terminazioni nervose compresse, il paziente ha bisogno di vitamine del gruppo B.
Fisioterapia e massaggio
L'esercizio terapeutico e il massaggio sono i componenti più importanti del trattamento dell'osteocondrosi, ma possono essere utilizzati solo dopo che i sintomi sono stati soppressi con i farmaci. Esercizi correttamente selezionati aiuteranno a migliorare la ventilazione polmonare e rafforzare il corsetto muscolare che sostiene la colonna vertebrale.
Innanzitutto, tutti gli esercizi necessari devono essere appresi sotto la supervisione di un terapista del movimento. In futuro, il paziente può fare esercizi a casa. Alle persone con questa condizione può essere consigliato di prendere lezioni di piscina.
Il massaggio aiuta ad eliminare l'ipertensione muscolare e migliora la nutrizione dei tessuti molli. Affinché le procedure non danneggino, devono essere eseguite da uno specialista. Nella maggior parte dei casi viene eseguito un massaggio classico, durante il quale l'area problematica viene strofinata, levigata e pizzicata una ad una. La digitopressione e il massaggio dei segmenti possono essere di grande beneficio. Queste tecniche riguardano l'impatto sui punti dolenti. Migliorano la circolazione sanguigna e il drenaggio linfatico. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente che i pazienti eseguano procedure 2-3 volte a settimana.
Agopuntura
Con questo metodo, gli aghi vengono posizionati su parti del corpo del paziente. Questo metodo ti consente di sbarazzarti rapidamente di spasmi muscolari e dolore. Le procedure di agopuntura dovrebbero essere eseguite da un professionista in materia. Quando uno specialista lo fa, la procedura è quasi indolore. L'agopuntura è controindicata per le persone che soffrono di malattie oncologiche e disturbi mentali. Non è consigliabile utilizzare questo metodo di trattamento dell'osteocondrosi nei processi infiammatori gravi.
Terapia manuale
La terapia manuale aiuta a ripristinare la corretta posizione anatomica delle vertebre. Inoltre, questo metodo aiuta a ridurre l'intensità del dolore e degli spasmi muscolari. Questo effetto aiuta a ripristinare l'apparato legamentoso. Tali procedure possono rallentare lo sviluppo di questa condizione patologica. La durata del corso di terapia manuale viene selezionata individualmente per il paziente.
Tecnica di rilassamento post-isometrico
Le procedure di rilassamento post-isometrico sono una tecnica speciale in cui tutti i muscoli che circondano la colonna vertebrale vengono tesi e quindi rilassati.
Tali esercizi dovrebbero essere eseguiti sotto la supervisione di uno specialista che sarà in grado di valutare la correttezza del movimento e la gravità della tensione muscolare. Questo metodo consente di eliminare rapidamente il dolore e ripristinare la normale funzione muscolare e legamentosa.
Rimedi popolari
È impossibile trattare l'osteocondrosi solo con rimedi popolari, poiché questo approccio può portare a un peggioramento del decorso della malattia. È meglio utilizzare una varietà di formulazioni a base di erbe e altri ingredienti naturali come complemento alle terapie tradizionali. Dovresti consultare un medico sull'opportunità di usare questo o quel rimedio popolare prima di iniziare il suo utilizzo.
Radice di sedano
Si ritiene che la radice di sedano cotta correttamente aiuti a saturare il tessuto cartilagineo con sostanze nutritive e acqua. Per realizzare questo prodotto, 1 radice deve essere accuratamente tritata e versata 1 litro di acqua bollente. Devi insistere sulla composizione per almeno 8 ore. Trascorso questo tempo, è necessario filtrare il prodotto e prendere 1 cucchiaino. 3 volte al giorno prima dei pasti.
Radice di girasole
Un decotto di radice di girasole è spesso usato per trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale. Per preparare questo prodotto, avrai bisogno di circa 1 bicchiere di ingrediente vegetale tritato, versare 3 litri di acqua. La miscela deve essere bollita per 3-5 minuti. Successivamente, il rimedio dovrebbe essere raffreddato e assunto sotto forma di tè per diversi giorni. Per migliorare il gusto della bevanda, puoi aggiungere il miele. È meglio tenere il resto del farmaco in un thermos.
Unguento domestico
Un semplice unguento fatto in casa può essere utilizzato per lo sfregamento con l'osteocondrosi. Per realizzare questo prodotto, è necessario sciogliere circa 150 grammi di grasso di maiale a bagnomaria. Successivamente, dovrebbero essere inseriti 2 cucchiai. l. cera naturale.
La composizione deve essere bollita per almeno 20 minuti. Dopodiché, aggiungere 1 cucchiaio alla miscela riscaldata. l. Olio di abete. Il prodotto deve essere bollito per altri 20 minuti. Ultimo ma non meno importante, 1 cucchiaio viene aggiunto alla miscela 2-3 minuti prima di rimuovere il contenitore. l. Ammoniaca. La composizione finita deve essere distribuita in barattoli. Conserva l'unguento fatto in casa in frigorifero.
Dieta per l'osteocondrosi mammaria
I pazienti con osteocondrosi della regione toracica necessitano di una dieta equilibrata. Nella dieta dovrebbe essere inclusa una quantità sufficiente di alimenti ad alto contenuto proteico. Si consiglia di consumare regolarmente piatti che contengono una grande quantità di condroitina, inclusa l'aspic a base di pesce, carne in gelatina e così via. I latticini fermentati, la verdura e la frutta devono necessariamente essere inclusi nella dieta. I piatti dovrebbero essere cotti al vapore o al forno. I cibi grassi e fritti dovrebbero essere evitati. Si consiglia di consumarne piccole porzioni, ma di consumarle spesso. Ciò eviterà l'eccesso di cibo.
rabbia: cosa fare?
Nella fase acuta della malattia, è opportuno ridurre al minimo l'attività. Se possibile, evita pose che aumentano la sindrome del dolore. Il primo soccorso nel peggioramento dell'osteocondrosi prevede l'uso di farmaci che riducono la gravità dell'edema, dell'infiammazione e del dolore. Si consiglia al paziente di riposare a letto. Si consiglia di seguire una dieta frugale durante questo periodo. Solo dopo che i sintomi sono stati eliminati è possibile iniziare la terapia fisica e la terapia fisica.
Previsione
Ora questa malattia può essere curata solo nelle prime fasi dello sviluppo. Se diagnosticata in ritardo, la terapia mira ad eliminare i sintomi e migliorare la mobilità spinale. In alcuni casi è necessario un trattamento chirurgico. Con un approccio integrato alla terapia, una persona che soffre di questa patologia può condurre uno stile di vita a tutti gli effetti senza provare dolore e altri disturbi neurologici.
Prevenzione
Per prevenire lo sviluppo di questa condizione patologica, si raccomanda di evitare improvvisi sollevamenti di carichi pesanti. Dovresti sempre adattarti alle condizioni meteorologiche ed evitare l'ipotermia. Per prevenire l'osteocondrosi, si dovrebbe anche combattere l'ipodinamica e monitorare la postura. Come parte della prevenzione di questa patologia, si consiglia di mangiare correttamente e monitorare attentamente il proprio peso.